Приложение № 1

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

Перечень и образцы документов, представляемых при проведении выборов депутатов Совета города Заинска Республики Татарстан четвертого созыва 13 сентября 2020 года кандидатами, выдвинутыми по одномандатным избирательным округам, в территориальные (окружные) избирательные комиссии

1. Перечень документов, представляемых кандидатом в территориальную (окружную) избирательную комиссию для уведомления о его выдвижении избирательным объединением

1.1. Уведомление кандидата о его выдвижении избирательным объединением по одномандатному избирательному округу
(приложение № 4);

1.2. Решение съезда политической партии (протокол заседания съезда, конференции или общего собрания ее регионального отделения, соответствующего органа политической партии, ее регионального отделения) о выдвижении кандидата по одномандатному избирательному округу, а также решение о назначении уполномоченных представителей избирательного объединения (в случае назначения избирательным объединением уполномоченных представителей в соответствии со статьей 36 Избирательного кодекса Республики Татарстан) (приложение № 5);

1.3. Заявление кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу
(приложение № 6);

1.4. Копия паспорта кандидата (отдельных страниц паспорта, определенных постановлением ЦИК России от 4 июня 2014 года № 233/1478-6) или копия документа, заменяющего паспорт гражданина;

1.5. Копия документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу сведения об образовании кандидата, заверенная кандидатом;

1.6. Копия трудовой книжки либо выписки из трудовой книжки, либо справка с основного места работы или иной документ, подтверждающий указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности*, а при отсутствии основного места работы или службы – копии документов, подтверждающих сведения о роде занятий, то есть о деятельности кандидата, приносящей ему доход, или о статусе неработающего кандидата (пенсионер, безработный, учащийся (с указанием наименования организации, осуществляющей образовательную деятельность), заверенные кандидатом. В случае указания кандидатом в заявлении о согласии баллотироваться рода занятий «домохозяйка» («домохозяин»), «временно неработающий» представление документов, подтверждающих указанный статус, не требуется;

1.7. Копия документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу сведения о том, что кандидат является депутатом представительного органа на непостоянной основе, заверенная кандидатом;

1.8. Копия соответствующего документа (соответствующих документов) о смене фамилии, или имени, или отчества кандидата (в случае если кандидат менял фамилию, или имя, или отчество).

1.9. Документы, подтверждающие указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу сведения о принадлежности к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, зарегистрированному не позднее, чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке (приложение № 7);

1.10. Список уполномоченных представителей избирательного объединения, с указанием сведений о них (в случае назначения избирательным объединением уполномоченных представителей) (приложение № 8);

1.11. Заявление каждого уполномоченного представителя избирательного объединения о согласии быть уполномоченным представителем (приложение № 9);

1.12. Официально удостоверенную постоянно действующим руководящим органом политической партии либо ее регионального отделения копию документа о государственной регистрации избирательного объединения, выданного федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление функций в сфере регистрации общественных объединений, а если избирательное объединение не является юридическим лицом, также решение о его создании (за исключением политических партий, их региональных отделений, иных структурных подразделений);

1.13. Копию устава общественного объединения, заверенную постоянно действующим руководящим органом общественного объединения - для общественных объединений (за исключением политических партий, их региональных отделений и иных структурных подразделений);

Примечание: В случае, если на избирательную комиссию возложены полномочия нескольких окружных комиссий и избирательным объединением выдвинуты кандидаты по нескольким одномандатным избирательным округам, в избирательную комиссию, осуществляющую регистрацию кандидатов, документы, предусмотренные пунктами 1.12 и 1.13, может представить уполномоченный представитель избирательного объединения либо первый представивший указанные документы кандидат, выдвинутый этим избирательным объединением. В таких случаях иные кандидаты, выдвинутые этим избирательным объединением, документы, предусмотренные пунктами 1.12 и 1.13, в эту же избирательную комиссию могут не представлять.

1.14. Документ, подтверждающий согласование с соответствующим органом политической партии кандидатуры, выдвигаемой в качестве кандидата, если такое согласование предусмотрено уставом политической партии;

1.15. Заявление кандидата о регистрации уполномоченного(ых) представителя(ей) по финансовым вопросам (в случае, если указанный(е) представитель(и) назначается(ются) кандидатом) (приложение № 10);

1.16. Доверенность(и) на уполномоченного(ых) представителя(ей) по финансовым вопросам, удостоверенная(ые) нотариально (в случае, если указанный(е) представитель(и) назначается(ются) кандидатом)
(приложение № 11).

2. Перечень документов, представляемых в территориальную (окружную) избирательную комиссию для регистрации кандидата, выдвинутого избирательным объединением

2.1. Сведения о внесении кандидатом уточнений и дополнений в свои данные, представленные ранее (приложение № 12);

2.2. Сведения о внесении избирательным объединением уточнений и дополнений в данные о выдвинутом им кандидате, представленные ранее (приложение № 13);

2.3. Документ, подтверждающий открытие специального избирательного счета кандидатом (приложение № 14);

Примечание: при проведении выборов в органы местного самоуправления создание кандидатом избирательного фонда необязательно при условии, что число избирателей в избирательном округе не превышает пять тысяч и финансирование кандидатом своей избирательной кампании не производится. В этом случае кандидат уведомляет соответствующую избирательную комиссию об указанных обстоятельствах.

2.4. Уведомление о не создании избирательного фонда в связи с тем, что финансирование избирательной кампании производиться не будет (приложение № 15) либо уведомление о создании избирательного фонда кандидата без открытия специального избирательного счета
(приложение № 15.1);

2.5. Две фотографии (цветные или черно-белые, на глянцевой или на матовой бумаге) кандидата размером 3 х 4 см (без уголка). На оборотной стороне каждой фотографии указываются фамилия и инициалы кандидата. Фотографии представляются в конвертах, на которых указываются наименование избирательного объединения.

3. Перечень документов, представляемых кандидатом в территориальную (окружную) избирательную комиссию для уведомления о самовыдвижении

3.1. Уведомление кандидата о самовыдвижении (приложение № 16);

3.2. Заявление кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу (приложение № 17);

3.3. Копия паспорта кандидата (отдельных страниц паспорта, определенных постановлением ЦИК России от 4 июня 2014 года № 233/1478-6) или копия документа, заменяющего паспорт гражданина;

3.4. Копия документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу сведения об образовании кандидата заверенная кандидатом;

3.5. Копия трудовой книжки либо выписки из трудовой книжки, либо справка с основного места работы или иной документ, подтверждающий указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности*, а при отсутствии основного места работы или службы – копии документов, подтверждающих сведения о роде занятий, то есть о деятельности кандидата, приносящей ему доход, или о статусе неработающего кандидата (пенсионер, безработный, учащийся (с указанием наименования организации, осуществляющей образовательную деятельность), заверенные кандидатом. В случае указания кандидатом в заявлении о согласии баллотироваться рода занятий «домохозяйка» («домохозяин»), «временно неработающий» представление документов, подтверждающих указанный статус, не требуется;

3.6. Копия документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу сведения о том, что кандидат является депутатом представительного органа на непостоянной основе, заверенная кандидатом;

3.7. Копия соответствующего документа (соответствующих документов) о смене фамилии, или имени, или отчества кандидата (в случае если кандидат менял фамилию, или имя, или отчество);

3.8. Документы, подтверждающие указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу сведения о принадлежности к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, зарегистрированному не позднее, чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке (приложение № 7);

3.9. Заявление кандидата о регистрации уполномоченного(ых) представителя(ей) по финансовым вопросам (в случае, если указанный(е) представитель(и) назначается(ются) кандидатом) (приложение № 10);

3.10. Доверенность(и) на уполномоченного(ых) представителя(ей) по финансовым вопросам, удостоверенная(ые) нотариально (в случае, если указанный(е) представитель(и) назначается(ются) кандидатом) (приложение № 11);

4. Перечень документов, представляемых в территориальную (окружную) избирательную комиссию для регистрации кандидата, выдвинутого в порядке самовыдвижения

4.1. Сведения о внесении кандидатом уточнений и дополнений в свои данные, представленные ранее (приложение № 12);

4.2. Документ, подтверждающий открытие специального избирательного счета кандидатом (приложение № 14);

Примечание: при проведении выборов в органы местного самоуправления создание кандидатом избирательного фонда необязательно при условии, что число избирателей в избирательном округе не превышает пять тысяч и финансирование кандидатом своей избирательной кампании не производится. В этом случае кандидат уведомляет соответствующую избирательную комиссию об указанных обстоятельствах.

4.3. Уведомление о не создании избирательного фонда в связи с тем, что финансирование избирательной кампании производиться не будет (приложение №15) либо уведомление о создании избирательного фонда кандидата без открытия специального избирательного счета
(приложение № 15.1);

4.4. Две фотографии (цветные или черно-белые, на глянцевой или на матовой бумаге) кандидата размером 3 х 4 см (без уголка). На оборотной стороне каждой фотографии указываются фамилия и инициалы кандидата.

Приложение № 2

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

Перечень документов, представляемых

кандидатом, избирательным объединением в территориальную (окружную) избирательную комиссию для регистрации доверенных лиц при проведении выборов депутатов Совета города Заинска Республики Татарстан четвертого созыва 13 сентября 2020 года

1. Документы, представляемые кандидатом в территориальную (окружную) избирательную комиссию для регистрации доверенных лиц

1.1. Заявление кандидата о назначении доверенных лиц
(приложение № 18).

1.2. Список доверенных лиц кандидата (приложение № 19).

1.3. Заявление о согласии быть доверенным лицом (приложение № 20).

1.4. Приказ об освобождении от исполнения служебных обязанностей (в том числе на период отпуска) государственного или муниципального служащего, представленного для регистрации доверенным лицом.

2. Документы, представляемые избирательным объединением в территориальную избирательную комиссию (ИКМО) для регистрации доверенных лиц

2.1. Представление о назначении избирательным объединением доверенных лиц (приложение № 21).

2.2. Решение уполномоченного органа политической партии о назначении доверенных лиц.

2.3. Список доверенных лиц избирательного объединения (приложение № 22).

2.4. Заявление о согласии быть доверенным лицом (приложение № 23).

2.5. Приказ об освобождении от исполнения служебных обязанностей (в том числе на период отпуска) государственного или муниципального служащего, представленного для регистрации доверенным лицом.

Приложение № 3

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

Перечень и образцы документов, представляемых кандидатом, избирательным объединением в территориальную (окружную) избирательную комиссию для назначения члена территориальной (окружной) избирательной комиссии с правом совещательного голоса при проведении выборов депутатов Совета города Заинска Республики Татарстан четвертого созыва 13 сентября 2020 года*

1. Письменное представление кандидата, выдвинутого по одномандатному избирательному округу, о назначении члена территориальной (окружной) избирательной комиссии с правом совещательного голоса (приложение № 24).

2. Рекомендуется также представлять:

2.1. Заявление гражданина о согласии на назначение членом территориальной (окружной) избирательной комиссии с правом совещательного голоса (приложение № 25).

2.2. Копию паспорта члена территориальной (окружной) избирательной комиссии с правом совещательного голоса или документа, заменяющего паспорт гражданина.

Приложение № 4

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

В территориальную избирательную комиссию _____________________________ Республики Татарстан (окружную избирательную комиссию _________________________________________ одномандатного избирательного округа № ___)

Уведомление

Настоящим уведомляю, что в соответствии со статьей 36 Избирательного кодекса Республики Татарстан решением съезда (конференции, общего собрания …) ___________________________________

__________________________________________________________________

^{(наименование избирательного объединения)}

от _____________ я, _________________________________________________

^{(дата)                                                                                                 (фамилия, имя, отчество)}

выдвинут кандидатом в депутаты Совета _____________________ Республики Татарстан _________ созыва по __________________________ одномандатному избирательному округу № _________.

Мною представляются следующие документы:

1. Протокол съезда (конференции, общего собрания) избирательного объединения с решением о выдвижении кандидата по одномандатному избирательному округу, а также решение о назначении уполномоченных представителей избирательного объединения (в случае назначения избирательным объединением уполномоченных представителей) на ______ листах;

2. Заявление кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу на ______ листах;

3. Копия паспорта кандидата (отдельных страниц паспорта, определенных ЦИК России) или копия документа, заменяющего паспорт гражданина на ______ листах;

4. Заверенная кандидатом копия документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу сведения об образовании кандидата на ______ листах;

5. Заверенная кандидатом копия документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности (роде занятий) кандидата на ______ листах;

6. Заверенная кандидатом копия документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу сведения о том, что кандидат является депутатом представительного органа на непостоянной основе на ______ листах;

7. Копия соответствующего документа (соответствующих документов) о смене фамилии, или имени, или отчества кандидата (в случае если кандидат менял фамилию, или имя, или отчество) на ______ листах;

8. Документы, подтверждающие указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу сведения о принадлежности к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке на ______ листах;

9. Сведения о размере и об источниках доходов кандидата, а также об имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности (в том числе совместной собственности), о вкладах в банках, ценных бумагах на ______ листах;

10. Список уполномоченных представителей избирательного объединения, с указанием сведений о них (в случае назначения избирательным объединением уполномоченных представителей) на ______ листах;

11. Заявление каждого уполномоченного представителя избирательного объединения о согласии быть уполномоченным представителем
 ____ штук на ___ листах;

12. Официально удостоверенную постоянно действующим руководящим органом политической партии либо ее регионального отделения копию документа о государственной регистрации избирательного объединения, выданного федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление функций в сфере регистрации общественных объединений на ______ листах;

13. Решение о создании избирательного объединения (для избирательных объединений, не являющихся юридическим лицом) на ______ листах;

14. Копию устава общественного объединения, заверенную постоянно действующим руководящим органом общественного объединения на ______ листах;

15. Документ, подтверждающий согласование с соответствующим органом политической партии кандидатуры, выдвигаемой в качестве кандидата, если такое согласование предусмотрено уставом политической партии на ______ листах;

16. Заявление кандидата о регистрации уполномоченного(ых) представителя(ей) по финансовым вопросам (в случае, если указанный(е) представитель(и) назначается(ются) кандидатом) на ______ листах;

17. Доверенность(и) на уполномоченного(ых) представителя(ей) по финансовым вопросам, удостоверенная(ые) нотариально (в случае, если указанный(е) представитель(и) назначается(ются) кандидатом)
____ штук на ___ листах.

Приложение № 5

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

Республика Татарстан

Протокол[1]

съезда (конференции, общего собрания )

_____________________________________________________________________________________

^{(наименование избирательного объединения)}

Число зарегистрированных делегатов (участников), присутствующих
 

Список зарегистрированных делегатов (участников), принявших участие в работе съезда (конференции, общего собрания)/заседании органа избирательного объединения (прилагается на _______ л.)

Повестка дня:

1. О выдвижении кандидата в депутаты Совета _____________ Республики Татарстан ________ созыва по одномандатным избирательным округам. 

2. О назначении уполномоченных представителей ____________________________

____________________________________________________________________________[3].

^{(наименование избирательного объединения)}

1. Слушали: …

Выступили: …

Решили (постановили): в соответствии с 

^{(приводится ссылка на норму устава политической партии)}

и на основании протокола счетной комиссии съезда (конференции, общего собрания, заседания органа избирательного объединения) от ________________________ года о результатах тайного голосования выдвинуть кандидатом в депутаты Совета ________________ Республики Татарстан ________ созыва по ____________________ одномандатному избирательному округу № ______

                                                                                                                                                           ,

дата рождения - ______ _________ _____ года, место рождения - ______________________

^{(день)             (месяц)           (год)}

_____________________________________________________________________________

^{(указывается место рождения согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)}

основное место работы или службы, занимаемая должность/род занятий - _____________

_____________________________________________________________________________

^{(основное место работы или службы, занимаемая должность}

_____________________________________________________________________________,

^{(в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)}

адрес места жительства - ________________________________________________________

^{(наименование субъекта Российской Федерации,}

_____________________________________________________________________________

^{района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)}

2. Слушали: …

Выступили: …

Решили (постановили): в соответствии с 

назначить уполномоченных представителей _________________________________

__________________________________________________________________

^{(наименование избирательного объединения)}

(список прилагается)[5].

М.П.                                                                     

Приложение № 6

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

В территориальную избирательную комиссию ____________________________ Республики Татарстан (окружную избирательную комиссию _________________________________________ одномандатного избирательного округа № ___)

Заявление

Я, _____________________________________________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество кандидата)}

даю согласие баллотироваться кандидатом в депутаты Совета ____________________ Республики Татарстан _________ созыва по _______________________________ одномандатному избирательному округу № ____________ избирательному объединению

_____________________________________________________________________________.

^{(наименование избирательного объединения)}

Обязуюсь в случае избрания прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата Совета ______________ Республики Татарстан.

Подтверждаю, что я не давал(а) согласия другому избирательному объединению на выдвижение меня кандидатом на выборах депутатов Совета ______________ Республики Татарстан _______ созыва и не выдвигал(а) свою кандидатуру в порядке самовыдвижения.

О себе сообщаю следующие сведения:

дата рождения - ______ _________ _____ года, место рождения - ______________________

^{(день)             (месяц)           (год)}

_____________________________________________________________________________

^{(указывается место рождения согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)}

адрес места жительства - ________________________________________________________

^{(наименование субъекта Российской Федерации,}

_____________________________________________________________________________

^{района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)}

вид документа - _______________________________________________________________

^{(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)}

данные документа, удостоверяющего личность - ___________________________________

^{(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)}

выдан - ______________________________________________________________________,

^{(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)}

ИНН[6] - __________________________ гражданство - ________________________________

^{(идентификационный номер}

^{налогоплательщика (при наличии)}

профессиональное образование[7] - ________________________________________________

^{(сведения о профессиональном образовании}

_____________________________________________________________________________,

^{(при наличии) с указанием организации, осуществляющей образовательную деятельность, года ее окончания и реквизитов документа об образовании и о квалификации)}

_____________________________________________________________________________

основное место работы или службы, занимаемая должность/род занятий - _____________

_____________________________________________________________________________

^{(основное место работы или службы, занимаемая должность}

_____________________________________________________________________________,

^{(в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)}

_____________________________________________________________________________,

^{сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе и наименование соответствующего представительного органа, депутатом которого является кандидат)}

_____________________________________________________________________________,

^{(сведения о судимости кандидата в случае, если у кандидата имелась или имеется судимость; если судимость снята или погашена, также сведения}

_____________________________________________________________________________,

^{о дате снятия или погашения судимости)}

_____________________________________________________________________________,

^{(принадлежность к политической партии либо не более чем к одному общественному объединению,}

_____________________________________________________________________________

^{статус в данной политической партии, данном общественном объединении)}

_____________________                                   ____________________________________________

^{(подпись собственноручно)                                                   (фамилия, имя, отчество указываются кандидатом собственноручно)}

_______________________________________

^{(дата внесения подписи указывается кандидатом собственноручно)}

Примечание. 1. Заявление оформляется в рукописном или машинописном виде на бумажном носителе. При этом фамилия, имя, отчество, подпись кандидата и дата ставятся собственноручно в позициях, в отношении которых предусмотрено собственноручное указание.

2. Кандидат вправе указать в заявлении свою принадлежность к политической партии либо не более чем к одному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке, и свой статус в этой политической партии, этом общественном объединении при условии представления вместе с заявлением документа, подтверждающего указанные сведения и подписанного уполномоченным лицом политической партии, иного общественного объединения либо уполномоченным лицом соответствующего структурного подразделения политической партии, иного общественного объединения.

3. Данные о месте рождения и об адресе места жительства указываются в соответствии с паспортом или документом, заменяющим паспорт гражданина Российской Федерации. При этом адрес места жительства должен обязательно содержать наименование субъекта Российской Федерации (подпункт 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации»).

4. В строке «вид документа» указывается паспорт или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».

5. Сведения о судимости кандидата – сведения о когда-либо имевшихся судимостях с указанием номера (номеров) и части (частей), пункта (пунктов), а также наименования (наименований) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) Уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации (подпункт 58 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации»).

Если судимость снята или погашена, сведения о судимости, а также, соответственно, слова «, снята» и дата снятия или слова «, погашена» и дата погашения указываются после слов «имелась судимость –». Если судимость не снята и не погашена, сведения о судимости указываются после слов «имеется судимость –».

Приложение № 7

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

Справка[1]

Выдана _______________________________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество)}

__________________________________________________________________

^{(указать членство, участие, статус, наименование политической партии}

__________________________________________________________________

^{либо иного общественного объединения, для иного общественного объединения – также дату регистрации}

__________________________________________________________________

^{и основной государственный регистрационный номер)}

М.П.
политической партии (иного общественного объединения), регионального отделения политической партии (иного общественного объединения), иного структурного подразделения политической партии (иного общественного объединения)

Приложение № 8

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

СПИСОК

уполномоченных представителей избирательного объединения[2]

__________________________________________________________________

^{(наименование избирательного объединения)}

1. ___________________________________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество)}

дата рождения - _________ _________ ____ года, объем полномочий - ______

^{(число)                   (месяц)}

__________________________________________________________________,

^{(указывается объем полномочий)}

вид документа - ____________________________________________________

^{(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)}

данные документа, удостоверяющего личность, - ________________________

^{(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)}

выдан - ___________________________________________________________,

^{(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)}

основное  место  работы  или  службы,  занимаемая  должность/род занятий -

__________________________________________________________________

^{(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии - род занятий)}

__________________________________________________________________,

адрес места жительства - ____________________________________________

^{(наименование субъекта Российской Федерации, района, города,}

__________________________________________________________________,

^{иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)}

номер телефона - ___________________________________________________.

^{(указывается с телефонным кодом населенного пункта)}

2. …

____________________________   ___________  _________________________

^{(должность)                                                  (подпись)                                   (инициалы, фамилия)}

МП  

Приложение № 9

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

В территориальную избирательную комиссию _____________________________ Республики Татарстан (окружную избирательную комиссию _________________________________________ одномандатного избирательного округа № ___)

Заявление

Я, __________________________________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество)}

даю согласие быть уполномоченным представителем избирательного объединения _______________________________________________________

^{(указывается наименование избирательного объединения)}

при проведении выборов депутатов Совета ______________ Республики Татарстан __________ созыва.

О себе сообщаю следующие сведения:

дата рождения - ____ ________ ____ года, вид документа - _______________,

^{(число)        (месяц)                                                                                         (паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)}

данные документа, удостоверяющего личность, - _______________________,

^{(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)}

выдан - _____________________________________________________________________,

^{(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)}

основное  место  работы  или  службы,  занимаемая  должность/род  занятий -

__________________________________________________________________,

^{(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии - род занятий)}

адрес места жительства - ____________________________________________

^{(наименование субъекта Российской Федерации, района, города,}

__________________________________________________________________,

^{иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)}

номер телефона - ___________________________________________________.

^{(указывается с телефонным кодом населенного пункта)}

__________________________

^{(подпись)}

__________________________

^(дата)

Примечание: Данные об адресе места жительства указываются в соответствии с записью в паспорте или документе, заменяющем паспорт гражданина Российской Федерации.

Приложение № 10

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

В территориальную избирательную комиссию _____________________________ Республики Татарстан (окружную избирательную комиссию _________________________________________ одномандатного избирательного округа № ___)

от _____________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество)}

кандидата, выдвинутого _____________________

____________________________________________

^{(указывается наименование избирательного объединения либо слова «в порядке самовыдвижения»)}

Заявление

В соответствии с частью 3 статьи 67 Избирательного кодекса Республики Татарстан прошу зарегистрировать уполномоченного(ых) представителя(ей) по финансовым вопросам:

1. ______________________________________________;

2. ______________________________________________;

Приложение № 11

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

ДОВЕРЕННОСТЬ

___________________________                    ____________________________

^{(число, месяц, год выдачи доверенности)                                                              (место выдачи доверенности)}

 Я, _______________________________________________________________,

^{(фамилия, имя и отчество,}

__________________________________________________________________

^{дата и место рождения, гражданство, пол, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа,}

__________________________________________________________________

^{заменяющего паспорт гражданина, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)}

настоящей доверенностью уполномочиваю гражданина __________________________________________________________________,

^{(фамилия, имя и отчество)}

______________________, адрес места жительства: ______________________

^{(дата рождения)}

__________________________________________________________________

^{(наименование субъекта Российской Федерации,}

__________________________________________________________________,

^{района, города, иного населенного пункта, улицы номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)}

вид документа _______________________________, _____________________,

^{(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)        (серия и номер документа)}

выдан ____________________________________________________________,

^{(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)}

основное  место  работы  или  службы,  занимаемая  должность/род  занятий -

__________________________________________________________________,

^{(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии - род занятий)}

быть моим уполномоченным представителем по финансовым вопросам, связанным с участием в выборах депутатов Совета ______________ Республики Татарстан ________ созыва, и совершать необходимые действия в

пределах указанных полномочий[8]:

__________________________________________________________________.

Срок доверенности истекает[9] ______________________, а в случае, если ведется судебное разбирательство в отношении доверителя, - со дня, следующего за днем вступления в законную силу судебного решения.

Доверенность выдана без права передоверия.

Содержание статей 187 - 189 Гражданского кодекса Российской Федерации доверителю разъяснено.

Содержание настоящей доверенности доверителю зачитано вслух.

Доверитель ___________________________________________________

^{(фамилия, имя, отчество, подпись)}

Удостоверительная надпись нотариуса

Приложение № 12

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

В территориальную избирательную комиссию _____________________________ Республики Татарстан (окружную избирательную комиссию _________________________________________ одномандатного избирательного округа № ___)

от _____________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество)}

кандидата, выдвинутого _____________________

____________________________________________

^{(указывается наименование избирательного объединения либо слова «в порядке самовыдвижения»)}

СВЕДЕНИЯ
об изменениях в сведениях о кандидате [3], выдвинутом

по ___________________ одномандатному избирательному округу № ____

на выборах депутатов Совета _____________

Республики Татарстан ___________ созыва __________________________________________________________________

^{(указывается наименование избирательного объединения либо слова «в порядке самовыдвижения»)}

Я,                                                                                                                 ,

в соответствии со статьей 45 Избирательного кодекса Республики Татарстан уведомляю об изменениях в сведениях о себе, ранее представленных в __________________________________________________________________:

^{(наименование избирательной комиссии)}

Приложение № 13

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

В территориальную избирательную комиссию _____________________________ Республики Татарстан (окружную избирательную комиссию _________________________________________ одномандатного избирательного округа № ___)

СВЕДЕНИЯ
об изменениях в сведениях о кандидате [4], выдвинутом _____________________________________________________________________________

^{(наименование избирательного объединения)}

по ___________________ одномандатному избирательному округу № ____

на выборах депутатов Совета _____________ Республики Татарстан ___________ созыва

В соответствии со статьей 45 Избирательного кодекса Республики Татарстан _________________________________________________________

(наименование избирательного объединения)

уведомляет окружную избирательную комиссию ________________________ одномандатного избирательного округа № __________ об уточнениях и дополнениях в сведениях о кандидате в депутаты Совета ________________ Республики Татарстан ________ созыва ________________________________,

^{фамилия, имя, отчество кандидата}

выдвинутого по ______________________ одномандатному избирательному округу № _______, ранее представленные в окружную избирательную комиссию в соответствии со статьей 41 Избирательного кодекса Республики Татарстан:

______________________                        ___________         _________________

МП

Приложение № 14

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

В территориальную избирательную комиссию _____________________________ Республики Татарстан (окружную избирательную комиссию _________________________________________ одномандатного избирательного округа № ___)

О реквизитах специального

избирательного счета в филиале

открытого акционерного общества

«Сбербанк России»

Кандидат в депутаты Совета ________________ Республики Татарстан ________ созыва ____________________________________________________

^{(Ф.И.О. кандидата, наименование и номер одномандатного избирательного округа)}

сообщает о том, что для проведения избирательной кампании по выборам депутатов Совета ______________ Республики Татарстан ________ созыва

Приложение № 15

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

В территориальную избирательную комиссию _____________________________ Республики Татарстан (окружную избирательную комиссию _________________________________________ одномандатного избирательного округа № ___)

Уведомление

В соответствии с частью 1 статьи 67 Избирательного кодекса Республики Татарстан я, _______________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество кандидата)

уведомляю избирательную комиссию о том, что финансирование мною своей избирательной кампании не производится, избирательный фонд не образуется.

Приложение № 15.1

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

В территориальную избирательную комиссию _____________________________ Республики Татарстан (окружную избирательную комиссию _________________________________________ одномандатного избирательного округа № ___)

Уведомление

В соответствии с частью 2 статьи 69 Избирательного кодекса Республики Татарстан я, _______________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество кандидата)

уведомляю избирательную комиссию о том, что избирательный фонд для финансирования моей избирательной кампании создается без открытия специального избирательного счета, поскольку расходы на проведение моей избирательной кампании не будут превышать пятнадцать тысяч рублей и избирательный фонд образуется только за счет собственных средств кандидата.

Приложение № 16

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

В территориальную избирательную комиссию _____________________________ Республики Татарстан (окружную избирательную комиссию _________________________________________ одномандатного избирательного округа № ___)

Уведомление о самовыдвижении

уведомляю о выдвижении своей кандидатуры кандидатом в депутаты Совета ______________ Республики Татарстан ________ созыва по ______________________________ одномандатному избирательному округу № __________ в порядке самовыдвижения.

Мною представляются следующие документы:

1. Заявление кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу на ______ листах;

2. Копия паспорта кандидата (отдельных страниц паспорта, определенных ЦИК России) или копия документа, заменяющего паспорт гражданина на ______ листах;

3. Копия документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу сведения об образовании кандидата, заверенная кандидатом, на ______ листах;

4. Копия документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности (роде занятий) кандидата, заверенная кандидатом, на ______ листах;

5. Копия документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу сведения о том, что кандидат является депутатом представительного органа на непостоянной основе заверенная кандидатом, на ______ листах;

6. Копия соответствующего документа (соответствующих документов) о смене фамилии, или имени, или отчества кандидата (в случае если кандидат менял фамилию, или имя, или отчество) на ______ листах;

7. Документы, подтверждающие указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу сведения о принадлежности к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке на ______ листах;

8. Сведения о размере и об источниках доходов кандидата, а также об имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности (в том числе совместной собственности), о вкладах в банках, ценных бумагах на ______ листах;

9. Заявление кандидата о регистрации уполномоченного(ых) представителя(ей) по финансовым вопросам (в случае, если указанный(е) представитель(и) назначается(ются) кандидатом) на ______ листах;

10. Доверенность(и) на уполномоченного(ых) представителя(ей) по финансовым вопросам, удостоверенная(ые) нотариально (в случае, если указанный(е) представитель(и) назначается(ются) кандидатом) ______ штук на ______ листах.

Приложение № 17

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

В территориальную избирательную комиссию ____________________________ Республики Татарстан (окружную избирательную комиссию ________________________________________________ одномандатного избирательного округа № ___)

от _____________________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество)}

Заявление

Я, _____________________________________________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество кандидата)}

даю согласие баллотироваться кандидатом в депутаты Совета _________________ Республики Татарстан ________ созыва по __________________________________ одномандатному избирательному округу № __________ в порядке самовыдвижения.

Обязуюсь в случае избрания прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата Совета _____________________ Республики Татарстан.

Подтверждаю, что я не давал(а) согласия какому-либо избирательному объединению на выдвижение меня кандидатом на выборах депутатов Совета ______________________ Республики Татарстан ________ созыва и не выдвигал(а) свою кандидатуру в порядке самовыдвижения по иному одномандатному избирательному округу.

О себе сообщаю следующие сведения:

дата рождения - ______ _________ _____ года, место рождения - ______________________

^{(день)             (месяц)           (год)}

_____________________________________________________________________________

^{(указывается место рождения согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)}

адрес места жительства - ________________________________________________________

^{(наименование субъекта Российской Федерации,}

_____________________________________________________________________________

^{района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)}

вид документа - _______________________________________________________________

^{(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)}

данные документа, удостоверяющего личность - ___________________________________

^{(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)}

выдан - ______________________________________________________________________,

^{(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)}

ИНН[10] - __________________________ гражданство - ________________________________

^{(идентификационный номер}

^{налогоплательщика (при наличии)}

профессиональное образование[11] - ________________________________________________

^{(сведения о профессиональном образовании}

_____________________________________________________________________________,

^{(при наличии) с указанием организации, осуществляющей образовательную деятельность, года ее окончания и реквизитов документа об образовании и о квалификации)}

основное место работы или службы, занимаемая должность/род занятий - _____________

_____________________________________________________________________________

^{(основное место работы или службы, занимаемая должность}

_____________________________________________________________________________,

^{(в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)}

_____________________________________________________________________________,

^{сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе и наименование соответствующего представительного органа, депутатом которого является кандидат)}

_____________________________________________________________________________,

^{(сведения о судимости кандидата в случае, если у кандидата имелась или имеется судимость; если судимость снята или погашена, также сведения}

_____________________________________________________________________________,

^{о дате снятия или погашения судимости)}

_____________________________________________________________________________,

^{(принадлежность к политической партии либо не более чем к одному общественному объединению,}

_____________________________________________________________________________

^{статус в данной политической партии, данном общественном объединении)}

_____________________                                   ____________________________________________

^{(подпись собственноручно)                                                   (фамилия, имя, отчество указываются кандидатом собственноручно)}

_______________________________________

^{(дата внесения подписи указывается кандидатом собственноручно)}

Примечание. 1. Заявление оформляется в рукописном или машинописном виде на бумажном носителе. При этом фамилия, имя, отчество, подпись кандидата и дата ставятся собственноручно в позициях, в отношении которых предусмотрено собственноручное указание.

2. Кандидат вправе указать в заявлении свою принадлежность к политической партии либо не более чем к одному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке, и свой статус в этой политической партии, этом общественном объединении при условии представления вместе с заявлением документа, подтверждающего указанные сведения и подписанного уполномоченным лицом политической партии, иного общественного объединения либо уполномоченным лицом соответствующего структурного подразделения политической партии, иного общественного объединения.

3. Данные о месте рождения и об адресе места жительства указываются в соответствии с паспортом или документом, заменяющим паспорт гражданина Российской Федерации. При этом адрес места жительства должен обязательно содержать наименование субъекта Российской Федерации (подпункт 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации»).

4. В строке «вид документа» указывается паспорт или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».

5. Сведения о судимости кандидата – сведения о когда-либо имевшихся судимостях с указанием номера (номеров) и части (частей), пункта (пунктов), а также наименования (наименований) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) Уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации (подпункт 58 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации»).

Если судимость снята или погашена, сведения о судимости, а также, соответственно, слова «, снята» и дата снятия или слова «, погашена» и дата погашения указываются после слов «имелась судимость –». Если судимость не снята и не погашена, сведения о судимости указываются после слов «имеется судимость –».

Приложение № 18

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

В территориальную избирательную комиссию _____________________________ Республики Татарстан (окружную избирательную комиссию _________________________________________ одномандатного избирательного округа № ___)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о назначении доверенных лиц кандидата

Я,                                                                                                                 ,

выдвинутый кандидатом в депутаты Совета __________________ Республики Татарстан ________ созыва по ________________________________________

(наименование и номер одномандатного избирательного округа)

назначаю своих доверенных лиц в количестве ______ человек в соответствии с прилагаемым списком.

Приложения:

1. Список доверенных лиц кандидата на _______ листах.

2. Заявления о согласии быть доверенными лицами на _______ листах _____ штук.

3. Копии приказов (распоряжений), предусмотренных ч. 3 ст. 52 Избирательного кодекса Республики Татарстан (при наличии доверенных лиц, являющихся государственными или муниципальными служащими).

Приложение № 19

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

СПИСОК

доверенных лиц кандидата в депутаты

Совета ______________ Республики Татарстан _________ созыва

по __________________ одномандатному избирательному округу № _____

1. __________________________________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество)}

дата рождения - ______________________ года, основное  место  работы  или 

^{(число, месяц, год)}

службы, занимаемая должность/род занятий - ___________________________

__________________________________________________________________,

^{(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии - род занятий)}

адрес места жительства - ____________________________________________

^{(наименование субъекта Российской Федерации, района, города,}

__________________________________________________________________,

^{иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)}

вид документа - ___________________________________, данные документа,

^{(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)}

удостоверяющего личность, - ________________________________________,

^{(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)}

выдан - ___________________________________________________________,

^{(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)}

2. …

3. …

____________________________

^дата

Приложение № 20

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

В территориальную избирательную комиссию _____________________________ Республики Татарстан (окружную избирательную комиссию _________________________________________ одномандатного избирательного округа № ___)

Заявление

Я, __________________________________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество кандидата)}

даю согласие быть доверенным лицом кандидата, выдвинутого __________________________________________________________________,

^{(в зависимости от субъекта выдвижения – наименование избирательного объединения или «в порядке самовыдвижения»)}

по ___________________ одномандатному избирательному округу № ______, при проведении выборов депутатов Совета _____________ Республики Татарстан _________ созыва.

Сведения о кандидате, доверенным лицом которого я даю согласие быть: _____________________________________________________________.

^{фамилия, имя, отчество и дата рождения, кандидата}

О себе сообщаю следующие сведения:

дата рождения - ____ ________ ____ года, вид документа - _______________,

^{(число)    (месяц)                                                                                                (паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)}

данные документа, удостоверяющего личность, - _______________________,

^{(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)}

выдан - _____________________________________________________________________,

^{(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)}

основное  место  работы  или  службы,  занимаемая  должность/род  занятий -

__________________________________________________________________,

^{(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии - род занятий)}

адрес места жительства - ____________________________________________

^{(наименование субъекта Российской Федерации, района, города,}

__________________________________________________________________,

^{иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)}

Подтверждаю, что я не подпадаю под ограничения, установленные частью 3 статьи 52 Избирательного кодекса Республики Татарстан.

Приложение № 21

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

В территориальную избирательную комиссию ____________________ Республики Татарстан (избирательную комиссию муниципального образования ______________________________

^{наименование муниципального образования}

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

_________________________________________________________________,

^{(наименование избирательного объединения)}

выдвинувшее кандидатов по одномандатным избирательным округам на выборах депутатов Совета _____________ Республики Татарстан шестого созыва, представляет список доверенных лиц для регистрации.

Сведения о кандидатах, выдвинутых по одномандатным избирательным округам:

1. ___________________ одномандатный избирательный округ № ____ – кандидат ________________________________________________________.

^{(фамилия, имя, отчество кандидата)}

2. ___________________ одномандатный избирательный округ № ____ – кандидат ________________________________________________________.

^{(фамилия, имя, отчество кандидата)}

……

Приложение:

1. Список доверенных лиц избирательного объединения на _______ листах.

2. Заявления о согласии быть доверенными лицами на _______ листах _____ штук.

3. Копии приказов (распоряжений), предусмотренных ч. 3 ст. 52 Избирательного кодекса Республики Татарстан (при наличии доверенных лиц, являющихся государственными или муниципальными служащими).

Уполномоченный представитель

избирательного объединения                      _________________             _______________________

                                                                    (подпись)                              (инициалы, фамилия)

_____________________________

^дата

МП

избирательного объединения

Приложение № 22

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

СПИСОК

доверенных лиц избирательного объединения

1. __________________________________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество)}

дата рождения - ______________________ года, основное  место  работы  или 

^{(число, месяц, год)}

службы, занимаемая должность/род занятий - ___________________________

__________________________________________________________________,

^{(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии - род занятий)}

адрес места жительства - ____________________________________________

^{(наименование субъекта Российской Федерации, района, города,}

__________________________________________________________________,

^{иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)}

вид документа - ___________________________________, данные документа,

^{(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)}

удостоверяющего личность, - ________________________________________,

^{(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)}

выдан - ___________________________________________________________,

^{(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)}

2. …

3. …

____________________________

^дата

МП

Приложение № 23

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

Заявление

Я, ____________________________________________________________

даю согласие быть доверенным лицом избирательного объединения __________________________________________________________________,

^{(наименование избирательного объединения)}

выдвинувшего кандидатов в депутаты по одномандатным избирательным округам при проведении выборов депутатов Совета __________________ Республики Татарстан _________ созыва. 

О себе сообщаю следующие сведения:

дата рождения - ____ ________ ____ года, вид документа - _______________,

^{(число)    (месяц)                                                                                             (паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)}

данные документа, удостоверяющего личность, - _______________________,

^{(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)}

выдан - _____________________________________________________________________,

^{(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)}

основное  место  работы  или  службы,  занимаемая  должность/род  занятий -

__________________________________________________________________,

^{(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии - род занятий)}

адрес места жительства - ____________________________________________

^{(наименование субъекта Российской Федерации, района, города,}

__________________________________________________________________,

^{иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)}

Подтверждаю, что я не подпадаю под ограничения, установленные частью 3 статьи 52 Избирательного кодекса Республики Татарстан.

Приложение № 24

к решению территориальной избирательной

комиссии города Заинска

Республики Татарстан

от 19.06.2020 года № 18

В территориальную избирательную комиссию _____________________________ Республики Татарстан (окружную избирательную комиссию _________________________________________ одномандатного избирательного округа № ___)

В соответствии с пунктом 20 статьи 29 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации», частью 1 статьи 20 Избирательного кодекса Республики Татарстан я, кандидат в депутаты Совета __________________________ Республики Татарстан __________ созыва __________________________________________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество кандидата, дата рождения)}

выдвинутый _______________________________________________________

^{(в зависимости от субъекта выдвижения – наименование избирательного объединения или «в порядке самовыдвижения»)}

по ____________________ одномандатному избирательному округу № _____

назначаю членом территориальной избирательной комиссии _____________________ Республики Татарстан (окружной избирательной комиссии _______________ одномандатного избирательного округа № ____)

с правом совещательного голоса

вид документа – ____________________________________________________

^{(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)}

данные документа, удостоверяющего личность, – _______________________

^{(серия, номер паспорта или документа,
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)}

выдан – ___________________________________________________________

^{(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)}

^{(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина (серия, номер и дата выдачи, наименование выдавшего органа))}

^{(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии –}

^{род занятий, является ли государственным либо муниципальным служащим, указываются}

^{(почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, район, город,}

^{иной населенный пункт, улица, номер дома, корпус, квартира)}

^{(номер телефона с кодом города, номер мобильного телефона)}